Имплантология

Имплантация зубов - новейшее направление современной стоматологии, позволяющее получить превосходный косметический и функциональный результат на многие десятилетия. На сегодняшний день в мире используется множество разновидностей имплантатов. Лучшими из них являются винтовые имплантаты. Это титановые стержни с резьбой ,сходные по конфигурации с корнем зуба и покрытые слоем оксида титана.

Имплантаты вживляются на место удаленных зубов, срастаются с костью челюсти и спустя несколько месяцев на них одеваются коронки. Во многих клинических ситуациях пациент стоит перед выбором: традиционное протезирование или имплантация.

Почему разумнее выбирать имплантацию при отсутствии одного зуба?

• нет необходимости обтачивать соседние здоровые зубы, как это делается при изготовлении традиционного мостовидного протеза;
• после имплантации соседние с имплантом зубы не перегружаются, тогда как после установки мостовидного протеза происходит перегрузка зубов, на которых фиксирована конструкция;
• при имплантации используется инертный биосовместимый материал - титан;
• имплантат служит десятки лет, а мостовидный протез подлежит замене через каждые 5-7 лет, поэтому в итоге имплантация обходится дешевле;
• возможна постановка имплантата с временной коронкой за одно посещение, что очень важно в косметических зонах.

Этапы установки коронки на одиночный имплант
вид полости рта до пртезирования	вид коронки на импланте ( лабораторная модель)
вид коронки в полости рта

Почему разумнее выбирать имплантацию при отсутствии нескольких зубов?

• в этом случае возможна постановка на имплантатах фиксированной (несъемной) конструкции, тогда как при протезировании чаще приходится изготавливать съемный протез;
• при имплантации нет необходимости обтачивать здоровые зубы, как при изготовлении съемных замковых бюгельных протезов;
• имплантаты служат десятилетиями, а бюгельные съемные протезы до пяти лет;
• учитывая этот факт, протезирование на имплантатах обходится дешевле, чем бюгельное протезирование.

Этапы установки коронок при отсутствии нескольких зубов
полость рта пациента со съемными протезами	вид полости рта до протезирования (протезы сняты)
вид полости рта с установлеными имплантами	вид полости рта с фиксироваными протезами на имплантах
прекрасная улыбка пациента без съемных протезов

Почему разумнее выбирать имплантацию при полном отсутствии зубов?

• имплантаты создают возможность изготовить фиксированную (несъемную) конструкцию, вместо полных съемных протезов, которые многие пациенты часто отказываются носить;
• конструкция на имплантатах служит десятилетиями, а съемные протезы - в среднем три года;
• ношение съемного протеза на верхней челюсти связана с постоянно возникающим "рвотным рефлексом", а также с потерей вкусовых ощущений;
• при ношении полных съемных протезов у пациентов нарушается дикция, что крайне редко бывает при имплантации.

Этапы протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов
вид полости рта пациента до протезирования	ввид полости рта с установлеными имплантами
импланты с установлеными формирователями десны	вид полости рта с фиксироваными протезами на имплантах

Многие врачи отговаривают пациентов от имплантации, что связано с их недостаточной информированностью, так как почти не бывает ситуаций, когда невозможно поставить имплантаты. Для имплантации не существует возрастных ограничений. Противопоказаниями к операции являются некоторые заболевания: сахарный диабет, гормональные заболевания, туберкулез, анемия и некоторые другие. У здоровых пациентов отторжение имплантатов составляет 1 - 2%, но как правило возможна их повторная постановка.

К сожалению, редко бывают идеальные условия для успешного вживления имплантатов. Чаще всего это связано с недостатком костной ткани или кератинизированной десной в области имплантации. Многие имплантологи в таких случаях отказывают пациентам в операции, чем обрекают их на традиционное протезирование. Причины отказа от операции можно разделить на следующие группы:

• тонкий альвеолярный гребень челюсти, что не позволяет установить имплантат оптимального диаметра (участок кости в месте имплантации недостаточен по ширине. На сегодняшний день есть три варианта решения этой проблемы:

  А) расширение кости за счет трансплантации костного блока из других областей челюсти
  Б) метод направленной тканевой регенерации с помощью нерезорбируемых мембран Gore-tex, США
  В) расширение кости с помощью титановой сетки и аутотрансплантата.
  

• низкий альвеолярный гребень челюсти не позволяет установить имплантат оптимальной длины в связи с недостатком кости по высоте. Решается эта проблема с помощью дистрактора (миниатюрного аппарата Илизарова). С его помощью участок кости в области имплантации растягивается и через четыре месяца полностью формируется новая, достаточная по высоте костная ткань.
• недостаточность кости по высоте в области верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Данное состояние кости возникает в задних отделах верхней челюсти после удаления зубов. Верхнечелюстная пазуха в связи с ослаблением нагрузки пневматизируется, увеличиваясь в размерах, а кость в области удаленных зубов истончается. Ликвидировать эту патологию призвана операция - Синус-лифтинг (Sinus-lifting), во время которой в верхнечелюстную пазуху в место будущей имплантации закладывается костный материал, преобразующийся в кость через 6-8 месяцев.

Благодаря этим операциям в любых клинических ситуациях можно создать условия для установки имлантатов оптимальной длины и диаметра.

Для специалистов нашей клиники не существует неразрешимых проблем.

Статьи по теме на нашем сайте